更新时间: 2023-05-19
导尿术是指将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液。目的是解除尿潴留，采取不污染的尿液标本作检查，测定残余尿，测定膀胱冷热感、容量、压力，注入造影剂或药物帮助诊断或治疗等。那么哪些情况适合使用导尿术，而哪些不宜使用呢？
一、导尿术的适应症
（1）为昏迷、尿失禁和各种原因引起的尿潴留引流导尿。
（2）膀胱容量、残余尿量测定。
（3）尿动力学检查、膀胱测压。
（4）膀胱、尿道造影检查。
（5）膀胱药物灌注。
（6）无菌尿标本收集及尿细菌培养标本的收集。
（7）尿道长度测量。
（8）膀胱注水测漏试验，了解有无膀胱破裂存在。
（9）危重患者尿量监测，为病情变化提供依据。
（10）产科术前留置导尿。
（11）大型手术前导尿，方便术中尿量观察、防止术中膀胱过度充盈。
（12）探测尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
（13）泌尿系统术后持续引流导尿和冲洗，防止血块堵塞无法排尿。
二、导尿术的禁忌症
（1）急性尿道炎。
（2）急性前列腺炎、急性附睾炎。
（3）女性月经期。
（4）骨盆骨折、尿道损伤试插尿管失败者。
同时，导尿过程当中也会出现比较小几率的并发症，例如尿路感染、尿管自动脱落、导尿管拔管困难、膀胱痉挛或痉缩、尿道狭窄、血尿等等。
这要求相关操作人员在进行导尿术时需要做好以下几个方面事项。
（1）严格遵守无菌操作，防止感染发生。
（2）操作手法必须轻，避免损伤尿道。
（3）导尿管前端拟插入部分涂抹足够润滑剂。
（4）导尿管规格大小适当不宜过粗，男性成年人以14Fr、16Fr为宜。
（5）对于膀胱高度充盈者和极度虚脱的患者，第一次排尿不宜超过800ml，以免膀胱出现虚脱，毛细血管充血破裂出血发生血尿。
（6）为女性导尿时，应仔细观察、辨认，防止误入阴道；如误入阴道，应换导尿管重新插管。
（7）患者留置导尿管期间，建议采取定时夹闭导尿管或引流管，实施间歇性导尿方式。
